Liječenje proširenih vena

liječenje varikoznih vena kod flebologa

Proširene vene (proširene vene) vrlo su česta krvožilna bolest koja je ljudima poznata od davnina. Spominje se u papirusima starog Egipta; čak je iskopana mumija s manifestacijama proširenih vena na nogama. Podatke o patologiji nalaze kod Hipokrata, Galena i Avicene. Moderni liječnici također se često susreću s proširenim venama kod pacijenata i traže učinkovite metode liječenja.

Pojam "varikozne vene" je latinskog porijekla, a riječ "varix" prevodi se kao "proširenje". Zbog toga se bolest počela zvati "proširene vene". Uz ovu bolest, periferne vene povećavaju volumen, postaju duge, vijugave, deformirane i čvornate. Krv stagnira u donjim dijelovima nogu jer zalisci počinju loše raditi, a stijenke slabe. Najčešće se vaskularna oštećenja opažaju u nogama, budući da je najveće opterećenje na žilama, morate pumpati velike količine krvi i prevladati silu gravitacije.

Proširene vene dijagnosticiraju se u otprilike 17-25% ljudi. Među mladima podjednako su pogođeni i dječaci i djevojčice. U zrelih i starijih žena ova se patologija javlja 2-3 puta češće nego u muškaraca iste dobi. To je zbog stalnih hormonalnih promjena u ženskom tijelu koje se javljaju tijekom života.

Kako su raspoređene vene na nogama?

Noge imaju dvije skupine venskih žila: površne i duboke ili duboke. Prvi se nalaze u potkožnom tkivu, odnosno na površini noge. Potonji se nalaze dublje, u debljini mišića, pored arterija i tetiva. Duboke i površinske žile povezane su perforantnim ili perforantnim venama. Stijenka im se sastoji od kolagenih i elastinskih vlakana, sa slabim i malobrojnim glatkim mišićima.

Venska stijenka ima troslojnu strukturu:

  • Na vrhu je adventicija, koja se sastoji od labavih vezivnih vlakana, glatkih mišićnih stanica izduženih duž stijenki, okruženih malim kapilarama i živcima odgovornim za trofiku žile.
  • U sredini je medij koji se sastoji od kružnih glatkih mišićnih vlakana.
  • Intima se nalazi s unutrašnje strane. Osnova intime je endotel; između njegovih stanica nalaze se uzdužna vlakna glatkih mišića.  Unutarnja ljuska je naborana, zadebljanja su jedno nasuprot drugome i nalikuju lastavičjim gnijezdima ili džepovima. Zovu se ventili i odgovorni su za pravilan smjer protoka krvi.

Venski zalisci usmjeravaju krv iz perifernih dijelova prema srcu, kao i iz površnih prema dubokim venama. Oni sprječavaju obrnuti odljev i povećavaju venski tlak. Osim zalistaka, u održavanju normalnog tonusa sudjeluju glatki mišići, tetive i mišići nogu. Kada je bilo koji od slojeva (obično središnji i unutarnji sloj) oštećen, vene gube svoj tonus i šire se, te nastaju proširene vene.

Postoji nekoliko površnih vena:

  1. Velika vena safena nalazi se na unutarnjoj strani noge; njegovi zidovi su opremljeni s nekoliko ventila; krv s prednje femoralne površine skuplja se u ovu venu kroz niz manjih žila.
  2. Mala vena safena nalazi se na vanjskoj strani noge, opremljena je zaliscima i skuplja krv iz vena na prednjoj i stražnjoj strani noge.

Komunikacija između velikih i malih vena odvija se kroz spojne posude.

Duboke vene su stražnja i prednja tibijalna vena, poplitealna vena i femoralna vena.  Varikozne vene se kod njih razvijaju u uznapredovalim fazama, kada se bolest dugo ne liječi.

Zbog kojih se razloga pojavljuju proširene vene i tko je u opasnosti da se razboli?

Teško je reći zašto ljudi u ovom trenutku imaju proširene vene. Identificiran je samo niz čimbenika rizika, zbog kojih zalisci slabe, a elastičnost i tonus stijenki površinskih i perforantnih vena se smanjuju.

Evo čimbenika koji dovode do razvoja bolesti:

  • Nasljednost. Građa stijenki krvnih žila određena je genetski; s nekim promjenama u genima, oni slabe i zalisci se ne zatvaraju dobro. Kao rezultat toga, uz najmanji porast tlaka u venama, dolazi do obrnutog odljeva krvi, krvne žile se prelijevaju i šire.
  • Hormonalne promjene u tijelu kod žena.  Ova situacija je tipična za trudnice ili za drugu polovicu ciklusa, kada se povećava količina progesterona, a smanjuje razina estrogena. Zbog toga se mijenja reologija krvi (povećava se koagulabilnost), smanjuje se vaskularni tonus, uništavaju se elastinska i kolagena vlakna, povećava se rizik od krvnih ugrušaka.
  • Pretilost. Osobe s prekomjernom tjelesnom težinom malo se kreću, što usporava protok krvi kroz tijelo. Višak potkožnog masnog tkiva na trbuhu dovodi do povećanja pritiska u trbušnoj šupljini i kompresije glavnih vena. To dovodi do stagnacije krvi u žilama nogu, a zatim do proširenih vena.
  • Dijabetes melitus. Šećer, čija se razina kod ove bolesti povećava, oštećuje vaskularni endotel, što povećava rizik od krvnih ugrušaka.
  • Alkoholizam. Pri ispijanju velikih doza alkohola dolazi do dehidracije, zgušnjavanja krvi, stvaranja ugrušaka koji začepljuju male krvne žile i uzrokuju začepljenje.
  • Statička profesionalna opterećenja, kao što je dizanje teških tereta, stajanje ili sjedenje. U takvoj situaciji pada tonus mišića, krv se lošije kreće od donjih ekstremiteta prema srcu, dolazi do stagnacije, a vene na nogama se zbog toga šire.  
  • Kongenitalne patologije zgrušavanja krvi. Hiperkoagulacija, u kojoj se proizvodi previše čimbenika koji su odgovorni za stvaranje ugrušaka u krvi, izaziva trombozu i otežava kretanje krvi kroz žile.
  • Pogrešna prehrana. Prehrana s nedostatkom niza vitamina (C, E, PP) i biljnih vlakana dovodi do poremećaja u strukturi endotela i drugih strukturnih elemenata vaskularnih stijenki.
  • Usko donje rublje. Kod nošenja uskog donjeg rublja dolazi do uklještenja nekih vena, što uzrokuje otežan protok krvi iz donje polovice tijela.
  • Česti zatvor. Osobe koje pate od ovog problema moraju stalno gurati, to povećava pritisak u abdomenu, kao rezultat toga, otežan je odljev krvi.
  • Visoka peta. Prenaprezanje mišića potkoljenice i nedovoljna kontrakcija uzrokuje stagnaciju krvi u venama.
  • Vruća klima. Ljeti, za vrijeme vrućina, tijelo dehidrira. Ako problem ne nadoknadite unosom dovoljne količine tekućine, povećava se rizik od krvnih ugrušaka u krvnim žilama.
  • Patologije srca i bubrega. To mogu biti urođene ili stečene srčane mane, zatajenje bubrega.
  • Prekoračenje doza lijekova koji utječu na koagulaciju. U tom slučaju krvne žile mogu biti začepljene krvnim ugrušcima.
  • Operacija. Rizik od tromboze u ovom slučaju povećava se zbog gubitka krvi i kompresije vena tijekom intervencije.

Kako se proširene vene mogu zakomplicirati?

  • Tromboza zbog stagnacije krvi.
  • Vaskularna tromboembolija kao rezultat odvajanja krvnog ugruška.
  • Tromboflebitis ili upala venske stijenke.
  • PE (plućna embolija). U tom slučaju, protok krvi u plućnoj cirkulaciji je oštro poremećen, što dovodi do smrti. Mali krvni ugrušci mogu se zadržati u malim plućnim arterijama i izazvati srčani udar ili plućni edem.  
  • Trofični ulkusi, ekcemi na koži nogu zbog pothranjenosti tkiva. Uz lošu cirkulaciju krvi, malo kisika i hranjivih tvari ulazi u tkiva, što otežava regeneraciju ili uzrokuje masivnu nekrozu stanica.
  • Sindrom edema. Kao posljedica poremećenog protoka krvi i stagnacije, tekućina curi kroz stijenke krvnih žila u međustanični prostor. Oteklina je meke konzistencije, elastična i najčešće se javlja u blizini zahvaćene vene, neovisno o dobu dana.  
  • Dermatitis. Upalni proces u koži razvija se zbog poremećenog protoka krvi i prehrane tkiva. 
  • Hiperpigmentacija, cijanoza zahvaćenih područja kože.
  • Konsolidacija potkožnog masnog tkiva zbog otekline i krvarenja.

Kako dijagnosticirati proširene vene

  • Pomoću funkcionalnih testova (primjena podveze) proučava se stanje zalistaka. Oni su nazvani po autorima - Troyanov-Trendelenburg, Pratt, Sheinis, Delbe-Perthes, itd .. Za Troyanov-Trendelenburgov test, trebate položiti pacijenta vodoravno, a zatim ponuditi da podignete nogu 450. U tom položaju liječnik miluje ud od stopala prema gore kako bi ispraznio površne vene. Sljedeći korak je primjena podveze na gornju polovicu bedra, nakon čega pacijent ustaje s kauča. Zdrave vene na nogama trebale bi se napuniti nakon 15 sekundi.  
  • Duplex ultrazvučno skeniranje vena (ultrazvučno angioscanning) daje najviše informacija i omogućuje vizualizaciju žila i protok krvi kroz njih.
  • Dopplerografija je metoda za procjenu cirkulacije krvi kroz krvne žile.
  • Flebografija ili rendgenski pregled pomoću kontrasta, koji pomaže u proučavanju unutarnje strukture plovila.
  • Fleboscintigrafija je tehnika koja koristi radioaktivne tvari uz daljnje proučavanje na posebnom uređaju za njihovu distribuciju.

Za proučavanje površnih vena, one se ispituju i palpiraju. Prve tri metode koriste se kao dodatna ispitivanja. Posljednje dvije metode potrebne su za proučavanje stanja dubokih ili dubokih vena.

Liječenje proširenih vena

Mogućnosti konzervativnog liječenja

  • Terapija lijekovima ne liječi proširene vene, ali se uz pomoć lijekova djelomično poboljšava rad zalistaka, trofizam krvnih žila, prokrvljenost i smanjuje rizik od tromboze. U tu svrhu koriste se venotonici. Mogu se propisati za bilo koju vrstu proširenih vena. Za tromboflebitis su indicirane masti s nesteroidnim protuupalnim lijekovima. Također u ovoj situaciji koriste se antikoagulansi koji učinkovito rješavaju krvne ugruške. Liječenje treba odabrati liječnik, nakon temeljite dijagnoze i uzimajući u obzir karakteristike pacijenta.
  • Biljna medicina i dodatne tehnike imaju pomoćnu vrijednost. Savjetuje se nošenje kompresivnih čarapa, gimnastika, skijanje, vožnja bicikla i plivanje. Vježba “bicikl” u ležećem položaju, fleksija i ekstenzija stopala daje dobre rezultate; poboljšava odljev krvi iz ekstremiteta. Vježbe možete raditi ako nema komplikacija.  Također je preporučljivo uzeti kontrastni tuš ujutro (zalijte nogu prvo toplom vodom, a zatim postupno smanjite temperaturu na hladnoću).  Pomažu hladne kupke s dekocijama hrastove kore, divljeg kestena, kamilice, gospine trave, trljanje kože tinkturom cvjetova bijelog bagrema, listova Kalanchoe i jabučnog octa. Pijavice pomažu riješiti se tromboflebitisa.
  • Način rada. Iz kreveta morate ustati polako, 5-10 minuta. Noge bi noću trebale biti podignute za 10-15⁰; da biste to učinili, stavite jastuk ispod peta. Morate mirno hodati, nepoželjno je prekrižiti noge dok sjedite i nemojte pretjerano raditi. Svim pacijentima savjetuje se nošenje kompresijskih čarapa.
  • Morate se pravilno hraniti, uključiti u svoj jelovnik gruba vlakna i hranu bogatu vitaminima.  Bit će korisni agrumi, rajčice, šipak, crni ribiz, orasi, mahunarke, jetra, luk, jaja i plodovi mora. Važno je ne piti alkohol, ne pušiti i piti dovoljno vode tijekom dana. Kod dugotrajnog zatvora preporuča se piti laksativ.

Kirurško liječenje

Flebektomija ili potpuno uklanjanje vena

Indikacija za ovako radikalnu operaciju su proširene vene koje zahvaćaju veliki broj vena. Istodobno, postoje komplikacije - trofični ulkusi koji se teško liječe, tromboflebitis, dugotrajno oticanje nogu, opći simptomi (umor, vrtoglavica, nesvjestica).

Operacija je kontraindicirana u slučaju ishemijske bolesti srca, teških infekcija, u vrlo starih bolesnika, u drugoj polovici trudnoće, u slučaju lokalne upale nogu (erizipela, pustulozni osip, ekcem).

Samo kirurški zahvat može radikalno riješiti pacijenta proširenih vena i vratiti funkciju zalistaka. Ako je stanje preteško, neliječeno i zapušteno, ovaj način liječenja ostaje jedini. Nedostaci intervencije su potreba davanja anestezije i zadržavanja pacijenta nekoliko dana u bolnici na promatranju, postoperativne traume s ožiljcima.

Laserska terapija (endovaskularna mikrotermokoagulacija)

Liječenje proširenih vena laserom koristi se ako se patologija kombinira s bolestima kardiovaskularnog sustava (CHI, hipertenzija), promjenama u perifernim žilama (flebitis, tromboflebitis), bolestima dišnog sustava (astma, kronični bronhitis, pleuritis), patologijama gastrointestinalnog trakta (kolecistitis, čirevi, peritonitis), živčanog sustava (kronične ozljede, meningitis, encefalitis i njihove posljedice), genitourinarni sustav (upala bubrega, prostate, patologija maternice s dodacima), s kožnim bolestima (furunkuloza, dermatitis, psorijaza, itd.).

Kontraindikacije za korištenje lasera su onkologija, dekompenzirana patologija bubrega, jetre, srca, cerebralna skleroza, trudnoća.

Glavne prednosti laserske terapije su njezina učinkovitost u uklanjanju dilatacije površnih vena, brzina (trajanje manipulacije je 15-20 minuta), nema potrebe za odlaskom u bolnicu i mala trauma.
Među nedostacima vrijedi istaknuti lošu dostupnost tehnike; nemaju sve klinike odgovarajuću opremu. Liječenje je skupo i malo je korisno za jako zahvaćene i duboke vene. Ako se laser nepravilno koristi, možete dobiti toplinsku opeklinu, a ponekad se na mjestima izlaganja pojavljuje depigmentacija.

Radiofrekventna koagulacija (ablacija)

Operacija je indicirana za opsežne lezije vena safene, trofičkih ulkusa koji su posljedica dugotrajnih i neliječenih varikoznih vena.

Radiofrekvencijska koagulacija je kontraindicirana kod akutnog tromboflebitisa, ograničene pokretljivosti bolesnika, trudnoće i mentalnih poremećaja.

Glavne prednosti metode su bezbolnost, odsutnost ozljeda i potreba za boravkom u bolnici. Pacijenti se već sljedeći dan mogu vratiti normalnim aktivnostima.

Nedostatak je visoka cijena intervencije.

Skleroterapija

Indiciran za varikozne vene malih i velikih površinskih vena (na velikim žilama se provodi pod kontrolom duplex Doppler ultrazvuka) u početnoj fazi i bez komplikacija.

Ovom se metodom ne liječe trudnice i dojilje, alergije na lijekove, duboke venske tromboze, infektivne i upalne lezije kože na nogama.

Glavne prednosti su niska cijena, brz oporavak, nema potrebe za hospitalizacijom. Postupak ne ostavlja tragove i ne uzrokuje ozljede.

Nedostatak je opasnost od ulaska sklerozirajućeg lijeka u duboku venu, smanjena učinkovitost u kontaktu s krvlju i mogućnost primjene samo u početnim fazama.

Je li moguće izliječiti proširene vene kod kuće?

Kod kuće je dopušteno koristiti pomoćne metode za liječenje proširenih vena koje ublažavaju simptome. Koriste se masti iz ljekarni ili sami pripremljeni, kupke i losioni na bazi bilja, oblozi, dekocije pića i infuzije za poboljšanje protoka krvi i ublažavanje oteklina. Ispod je nekoliko recepata.

Tinktura kestena

Uzmite oko 200 g zrelih i oguljenih plodova kestena. Prođite kroz mlin za meso ili sameljite mikserom. Sve napunite litrom votke, stavite u tamni kut i ostavite nekoliko tjedana. Da bi proizvod dobro mirisao, dodajte par kapi ulja paprene metvice. Navečer namažite noge tinkturom kako biste se riješili težine i svrbeža, ojačali krvne žile i spriječili njihovu krhkost. Također se preporučuje napraviti oblog od tinkture. Ako nema kestena, zamjenjuje se muškatnim oraščićem, recept ostaje isti. Tinktura s mošusnim orasima ne može se koristiti samo za trljanje bolnih stopala; preporuča se piti 20 kapi dnevno. Nakon što je boca gotova, radi se nova tinktura. Ali treba napraviti pauzu od 2 tjedna između uzimanja sljedeće porcije.

Mast na bazi kalendule

Od cvjetova nevena priprema se infuzija - prelijte žlicu kipuće vode, stavite na vatru, kuhajte nekoliko minuta, ostavite 3 sata u termos boci. Procijedite infuziju i dodajte je u neku vrstu masti; prikladni su lanolin, vazelin, jazavčeva mast. Za miris se preporuča dodati kap aromatičnog ulja (ruže, bergamota, citrusa, kadulje, lavande i dr.) Ujutro i navečer utrljavati mast, nježnim pokretima od dna noge prema koljenu, dok se potpuno ne upije. U infuziju nevena dodaju se i majčina dušica, češeri hmelja i kopriva.

Ulje kamilice

Cvjetovi ljekovite kamilice stavljaju se u staklenu posudu od pola litre tamne nijanse tako da se posuda napuni do vrha. Ulijte pola litre bilo kojeg biljnog ulja, na primjer, od maslina, kukuruza, konoplje.  Ostavite mjesec dana uz povremeno mućkanje ili miješanje. Nakon toga, uljna infuzija se filtrira. Za miris dodajte par kapi aroma ulja čajevca, metvice, lavande i grejpa. Nanesite ulje kamilice na stopala rano ujutro i kasno navečer, uz istovremeno laganu masažu. Od infuzije možete napraviti i noćne obloge.

Komprimirati na bazi pelina

Uzmite pakiranje kefira ili fermentiranog pečenog mlijeka, 3 žlice sušenog pelina. Trava je zgnječena i pomiješana s kefirom (ryazhenka). Kad je trava mokra, stavite je na gazu zajedno s gustom tekućinom. Zatim se na nogu nanese kompresa, odozgo prekrivena voštanim papirom (ne koristi se celofanski film) i sve se fiksira s nekoliko slojeva zavoja.  Držite noge podignute i skinite oblog nakon pola sata. Preporučljivo je provesti postupak dva puta dnevno. Umjesto pelina mogu se uzeti hmelj, cvjetovi kamilice, niz, djetelina, listovi hrasta ili breze, gospina trava, preslica, cvjetovi trobojne ljubičice, stolisnik. Kombinacije različitih biljaka daju dobar učinak. Da biste poboljšali učinak obloga nakon postupka, preporuča se neko vrijeme leći s podignutim nogama. Sve navedene biljke mogu se napariti i koristiti za izradu kupke za stopala. Voda u takvoj kupki treba biti topla, trajanje postupka je oko 25 minuta. Ublažava umor, otekline, smanjuje svrbež kože i bol.

Tradicionalni recepti za unutarnju upotrebu

Razne biljne infuzije dobro poboljšavaju protok krvi u venama. Koriste se sljedeće biljke:

  • djetelina
  • uzastopno
  • Lišće i bobice brusnica, viburnuma, jagoda, malina
  • podbjel
  • Neven
  • japanska Sophora
  • Melissa
  • Šisandra
  • glogov trn

Trava se suši, zatim usitnjava i od nje pravi mješavina različitih vrsta biljaka. Zatim uzmite 3 žlice, prelijte litrom kipuće vode, ostavite preko noći u termos boci i pijte 1/3 čaše prije jela.

Proširene vene dobro se liječe pčelinjim polenom i medom. Pelud treba konzumirati interno. Med se također može jesti, ali od njega su i dalje dobri oblozi. Preporuča se dodati medu infuzije raznih biljaka.

Liječenje proširenih vena kod trudnica

Nošenje djeteta prati hormonska oluja u ženskom tijelu i preopterećenje, što često izaziva proširene vene. Liječenje u tom razdoblju provodi se konzervativno, koristeći lokalne kreme, masti i gelove.

Najučinkovitije masti imaju dekongestivni učinak i uklanjaju težinu u udovima. Nanesite ih u tankom sloju, krećući se odozdo prema gore, laganim masažnim pokretima. Učestalost manipulacija je 1-3 puta dnevno.

Pomažu i narodni lijekovi. Preporuča se pripremati kupke s biljnim dekocijama (od kamilice, majčine dušice, češera hmelja, nevena, pelina, podbjela, hrastove kore, lišća breze itd.).

S oticanjem se možete boriti tako da stopala stavite listovima kupusa ili sirovim naribanim krumpirom. Kompresu trebate pokriti voštanim ili običnim debelim papirom, a ne celofanom, kako bi koža mogla disati. Postupak se radi prije spavanja, a losion se ostavi preko noći.

Liječnici trudnicama propisuju i lijekove za internu upotrebu. Postoje venotonici koji ne utječu negativno na razvoj fetusa i zdravlje majke. Najčešće se temelje na biljnim ekstraktima.

Nakon uzimanja lijekova povećava se tonus vena, stijenke postaju elastične, manje se rastežu, poboljšava se protok limfe, tekući dio krvi prestaje izlaziti u međustanični prostor, a otok nestaje. Ne možete uzimati ove lijekove bez liječničkog recepta.

Tradicionalne metode liječenja proširenih vena

Postoje mnogi narodni recepti za infuzije, dekocije, losione i obloge. Savjetuje se uzimanje brojnih lijekova čak i interno. Ispod je nekoliko opcija za liječenje proširenih vena tradicionalnim metodama.

Lilac tinktura

Uzmite posudu zapremine jedne i pol litre, ulijte u nju cvijeće i lišće jorgovana. Zatim se sve napuni votkom ili medicinskim alkoholom tako da tekućina potpuno prekrije travu (do samog ruba posude). Uliti tjedan dana, povremeno mućkajući, zatim filtrirati i trljati tinkturu na stopala svaki dan. Trljajte kožu nježnim masažnim pokretima, od prstiju do koljena.

Uz pomoć tinkture suzbijaju upale, otekline, grčeve i bolove u nogama.

Mast od češnjaka

Češnjevi češnjaka iz cijele glavice se ogule, samelju u stroju za mljevenje mesa ili protisnu kroz prešu za češnjak. Nakon toga, potrebno je uzeti maslac (nesoljen) i pomiješati sa protisnutim češnjakom u omjeru 1:2 (2 dijela maslaca i 1 dio češnjaka). Ovom mješavinom namazati oboljelu nogu, prekriti voštanim papirom, zaviti, oblog može stajati preko noći.

Oblog uklanja bol i peckanje, ima antiseptička svojstva, omekšava kožu i pomaže zacjeljivanju rana.

Med s češnjakom

Trebate uzeti glavicu češnjaka i 250 ml meda (po mogućnosti lipe ili heljde). Oba sastojka se temeljito izmiješaju i ostave tjedan dana. Pije se tri puta dnevno po supena kašika, pre jela.
Proizvod ublažava otekline i umor, bol, a proširene vene postaju manje vidljive.

Sok od krumpira

Sirovi krumpir se zdrobi na ribež ili u blenderu, a pulpa se nanosi na bolna mjesta. Držite oblog oko pola sata; po želji možete ostaviti cijelu noć. Da biste povećali učinkovitost, popijte pola čaše soka od krumpira u isto vrijeme. Proizvod ublažava oticanje i nelagodu u nogama, otklanja težinu, smanjuje umor i upalu.

Kakav je učinak nošenja kompresijske odjeće za proširene vene?

Kompresijska odjeća ne može izliječiti proširene vene. Ali njegovo nošenje usporava bolest, ublažava mnoge simptome izazvane njome i poboljšava dobrobit.

Nakon oblačenja kompresijskih čarapa, lumen safenskih vena se sužava, krv i limfa bolje protiču i ne stagniraju u udovima. Istodobno se smanjuje oteklina, nestaju konvulzivne kontrakcije listova, noge su manje umorne, nema osjećaja težine.

Glavne vrste kompresijske odjeće propisane za proširene vene su tajice, čarape, čarape i duge tajice. Preporučljivo je nositi proizvode svaki dan; potrebno ih je staviti ujutro, prije ustajanja iz kreveta, uvijek u ležećem položaju.

Postoje različiti stupnjevi kompresije pletiva, odabiru se ovisno o stadiju proširenih vena. Samo odgovarajuće donje rublje imat će pravi terapeutski učinak. Najbolje je da vam ih prepiše liječnik, no čarape ili tajice s niskom kompresijom, radi prevencije, lako je kupiti i sami.

Prije kupnje morate točno odrediti koja vam je klasa kompresije potrebna. Raspitajte se o značajkama označavanja proizvoda odabrane tvrtke. Renomirane tvrtke uvijek koriste riječ "kompresija" za definiranje klase i definiraju je u mmHg. Ako na ambalaži piše "DEN", onda ovaj proizvod nema nikakve veze s medicinskim rubljem.